در ابتدای شروع سرطان رحم در بدن نشانهای بروز نمیکند.
ولی نشانههای بعدی این بیماری میتواند شامل خونریزی واژنی، درد لگن یا دیسپارونیا (به هرگونه فعاليت جنسی که همراه با درد باشد، ديسپارونيا يا فعاليت زناشويی دردناک گويند.) باشد.
سرطان رحم معمولاً به دنبال تغییرات پیشسرطانی، در مدتی بیش از ده تا بیست سال پیشرفت میکند.
در سراسر دنیا سرطان دهانه رحم چهارمین عامل مرگ زنانی است که بر اثر سرطان از بین میروند.
علت بروز سرطان رحم چیست؟
در ۹۰ درصد موارد، این بیماری به علت عفونت ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد میشود.
هنگامی که این ویروس برای چند سال در بدن باقی میماند، به تدریج برخی از سلولها را در گردن رحم به سلولهای سرطانی بدل میکند و این سلولها به طور پیشرونده مهاجمتر میشوند.
انواع سرطان رحم ؟
حدود نود درصد از آن شامل کارسینوم سلول-سنگفرشی (به رشد بدخیم سلولهای پوششی در هر اندامی که میتواند به بافتهای اطراف نفوذ کرده و توانایی متاستاز داشته باشد، کارسینوم گفته میشود.)
ده درصد آدنوکارسینوم (به سرطان در بافت غدد آدنوکارسینوم گفته میشود) و تعداد کمی شامل موارد دیگر میشود.
عوامل ریسک سرطان رحم ؟
- ویروس پاپیلوس انسانی (HPV)
در اینجا صدها ویروس مختلف جمع شدهاست. برخی از آنها از طریق تماس پوستی منتقل میشوند و پیش زمینهی سرطان دهانه رحم محسوب میشوند.
شناسایی HPV معمولا از طریق یافتن زیگیلها یا آزمایش پاپ اسمیر انجام میشود.
- قرصهای ضد بارداری
هورمونهای زنانهای که در برخی داروهای ضد بارداری خوراکی یافت میشود شاید برای برخی سرطانها بهترین زمینهی گسترش را فراهم میکند.
همچنین هر چه زن مدت طولانیتری داروی ضد بارداری خوراکی مصرف کند ریسک ابتلا به سرطان دهانه رحم در او بالاتر میرود و بعد از ۵ سال مصرف ۲ برابر میشود.
ژنتیک
دربارهی این موضوع منابع متناقضی وجود دارد. برخی منابع ادعا میکنند سرطان دهانه رحم چیزی است که در بین اعضای خانواده به ارث میرسد.
زنانی که سابقهی ژنتیکی دارند ۲-۳ برابر بیشتر در معرض خطر سرطان هستند. با این حال من منابع دیگری دیدهام که ادعا میکنند در این نوع سرطان مولفهی ژنتیک تاثیری ندارد.
- ۴. HIV
ویروسی که سبب ایدز میشود به سیستم ایمنی آسیب میزند و خطر عفونت HPV را افزایش میدهد. - عفونت کلامیدیا
در زنانی که قبلا یا اکنون نشانههای عفونت کلامیدیا در آنها مشاهده شدهاست خطر ابتلا به سرطان رحم بالاتر است. - مصرف دخانیات
زنانی که دخانیات مصرف میکنند خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را در خودشان ۲ برابر میکنند. این باور وجود دارد که محصولات جانبی تنباکو به DNA سلولهای دهانهی رحم آسیب میزند، و ممکن است در پیشرفت این سرطان نیز موثر باشد. مصرف دخانیات روی سیستم ایمنی نیز تاثیر میگذارد، و مبارزه با عفونت HPV را دشوارتر میکند. و در واقع مصرف دخانیات یکی از ۱۰ عادتی است که اگر میخواهید سلامت باشید باید همین حالا ترک کنید. - چندین بارداری
زنانی که ۳ بار یا بیشتر بارداری کامل داشتهاند بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم هستند. هیچ کس واقعا نمیداند چرا اینطور است. - نخستین بارداری در سن پایین
زنانی که در زمان نخستین بارداری کامل کمتر از ۱۷ سال سن داشتهاند تقریبا ۲ برابر بیشتر از زنانی که برای بارداری تا ۲۵ سالگی یا بیشتر صبر کردهاند احتمال دارد بعدها در زندگی به سرطان دهانه رحم مبتلا شوند.
درمان سرطان رحم ؟
مرحله (شدت) سرطان را تعیین کنید
مراحل پیشرفت سرطان دهانه رحم از مرحله صفر تا مرحله چهار است.
طبقه بندی به سه عامل بستگی دارد: میزان تومور اصلی، اگر سرطان به غدد لنفاوی اطراف گسترش یافته و اینکه آیا سرطان به قسمت های دور بدن شما گسترش یافته است یا خیر.
پزشک شما مرحله ابتلا به سرطان را ارزیابی می کند و بر اساس آن گزینه های درمان را ارائه می دهد.
مرحله صفر: سلول های سرطانی بر روی سطح گردن رحم یافت می شوند اما در بافت رشد نکرده اند. این مرحله همچنین کارسینوما در محل (CIS) نامیده می شود.
- مرحله اول: سلول های سرطانی به رحم رسیده اند، اما سرطان در خارج از رحم رشد نمی کند.
- مرحله دوم: سرطان به گردن رحم و رحم رسیده است، اما به دیواره های لگن یا بخش پایین تر از واژن نرسیده است
- مرحله سوم: سرطان به قسمت پایین واژن و یا دیواره های لگن گسترش یافته است و ممکن است حفره ها را مسدود کند. ممکن است به غدد لنفاوی در لگن، اما نه به قسمت های دور بدن شما گسترش یابد.
- مرحله چهارم: پیشرفته ترین مرحله سرطان که در آن سرطان گسترش یافته است (متاستاز) و به قسمت های دور بدن شما گسترش یافته است.
- درمان مرحله صفر سرطان با برداشتن سلول ها
علت سرطان رحم ؟
سرطان هر مرحله با بیوپسی مخروطی تأیید می شود، که روشی است که پزشک با ضایعه بر روی دهانه رحم را بر می دارد.
سپس آن را زیر میکروسکوپ بررسی می کند. مرحله ۰ را می توان با اقدامات جزئی جراحی مانند فریز کردن، برداشتن با لیزر و برداشتن با حلقه انجام داد.
معاینه میکروسکوپی تشخیص سرطان را تایید می کند و همچنین به پزشک شما اطلاع می دهد که آیا تمام سلول های سرطانی به طور موثر حذف شده اند یا خیر.
پس از درمان، شما نیاز به نظارت مادام العمر برای اطمینان از اینکه تمام سلول های سرطانی حذف شده اند واینکه سرطان بازگشت ندارد را دارید.
از دکتر خود بپرسید که آیا شما به درمان بیشتر نیاز دارید یا نه
اگر سرطان شما بسیار بزرگ است یا قبلا گسترش یافته است، قطعا باید به گزینه های درمان مراحل بعد برای سرطان دهانه رحم مراجعه کنید
با این حال، اگر سرطان شما به نظر می رسد که کوچک است و هنوز در دهانه رحم مانده است، تخلیه (حذف) ممکن است کافی باشد.
همه این ها به حاشیه ها بستگی دارد. این بدان معنی است که وقتی پزشک شما قطعه ای را که جدا شده بود را زیر میکروسکوپ بررسی می کند.
حاشیه ها (یا مرزها) بخش حذف شده را برای اطمینان از اینکه آنها بدون سرطان هستند، بررسی می کند.
اگر حاشیه ها بدون سرطان باشند، معمولا این بدان معنی است که کل سرطان حذف شده است. شما ممکن است نیاز به درمان بیشتر نداشته باشید.
اگر حاشیه حاوی سلول های سرطانی باشد، به این معنی است که سرطان به طور کامل درمان نشده است و شما باید با پزشک خود در مورد گزینه های درمان دیگر که در بخش بعدی این مقاله پوشش داده می شود صحبت کنید.
جراحی را انتخاب کنید.