مس سرم Copper Serum
مس يك عنصر كمياب اصلي و يك كوفاكتور براي چندين آنزيم كليدي است. همچنين در ساخت هموگلوبين مورد نياز است. Copper در خون به سرولوپلاسمين متصل شده و از طريق صفرا دفع مي گردد.
نمونه:
سرم٬ مايع مغزي نخاعي٬ بافت٬ ادرا ی
نمونه گيري:
از دستكش فاقد پودر استفاده نماييد. PH نمونه ادرار را با اسيدهيدروكلريك يا اسيدنيتريك به 2 برسانيد.
ظرف:
بايد از لوله هاي عاري از عناصر كمياب وفاقد ضد انعقاد استفاده گردد. ظرف پلاستيكي و ترجيحا پلي اتيلن٬ شسته شده با اسيد براي ادرار.
كاهش مس سرم:
نفروز(دفع سرولوپلاسمين در ادرار) ; بيماري ويلسون٬ كاهش مس توتال سرم به همراه كاهش سرولوپلاسمين سرم و افزايش مس آزاد سرم كه منجر به رسوب آن در بافت هاي مختلف و ترشح آن در ادرار مي گردد; لوسمي حاد در مرحله فروكش ; بعضي از موارد كم خوني فقرآهن در كودكي ; كواشيوركور و مصرف كورتون
افزايش مس سرم:
سيروز صفراوي; عفونت ها (حاد و مزمن); لوسمي ها (حاد و مزمن); لنفوم بدخيم ; هموكروماتوز; افزايش CRP ; كم خوني(پرنشيوز٬ فقرآهن٬ آپلاستيك); پركاري و كم كاري تيروئيد ; بيماري هاي بافت همبندي(SLE , RA) ; بارداري و مصرف OCP و استروژن.
متدولوژي:
روش اسپكترومتري جذب اتمي (AAS)
محدوديت ها:
از آنجایي كه سرولوپلاسمين يك پروتئين واكنشگر فاز حاد است هم مس و هم سرولوپلاسمين در التهابات و مصرف استروژن افزايش مي يابند. بنابراين Copper سرم در موارد حاملگي٬ مصرف OCP و آرتريت روماتوئيد بالا مي رود.
اطلاعات تكميلي:
Copper فلزي با عدد اتمي 29 و وزن اتمي 63 است كه داراي نمك هاي بالقوه سمي است. اين عنصر كمياب نقش مهمي در تغذيه داشته و در پروتئين هاي مختلفي نظير سرولوپلاسمين٬ اريتروكوپرئين٬ سيتوكروم اكسيداز C و تيروزيناز وجوددارد.
كمبود مس هرچند نادر است ولي سبب بروز كم خوني هيپوكروم – ميكروسيتيك٬ نوتروپني و تغييرات استخواني مي شود.
كمبود مس همچنين در بيماران تحت TPN (تغذيه كامل وريدي)٬ نوزادان و كودكان نارس و نيز كودكان نجات يافته از سوء تغذيه شديدپروتئين- كالري ديده مي شود.
دراين حالت كم خوني ايجادشده به آهن و ويتامين ها پاسخي نداده و لكوپني با شمارش لكوسيتي كمتر از 1500 میکرولیتر بر میلی متر مکعب ديده مي شود.