19 ژانویه

HPV

HPV

ویروس HPV یا human papillomavirus یا ویروس پاپیلومای انسانی ویروسی بسیار شایع در میان مردان و زنان است که باعث بروز بیماریهایی چون زگیل تناسلی می شود. این ویروس تقریبا دارای 100 تیپ می باشد که برخی تیپ های آن منجر به زگیل و برخی منجر به سرطان دهانه رحم می شود. برخی از این ویروس ها نیز باعث بروز زگیل در دست و پا و سایر نواحی بدن به غیر ناحیه تناسلی می شوند.

اهمیت ویروس در زنان بسیار بالا می باشد و از جمله ویروسهایی است که از راه مقاربتی و جنسی منتقل می شود.  زگیل اگر در ناحیه تناسلی باشد به آن زگیل تناسلی می گویند. این زگیل می تواند خود به وسیله انواع پر خطر یا کم خطر به وجد آید که اگر توسط تیپ کم خطر ایجاد شود مشکل حدی ایجاد نمی کند ولی اگر توسط تیپ های پرخطر ایجاد شود می تواند در سلولها تغییراتی ایجاد کند و سبب تغییرات پیش سرطانی و نهایتا سرطان شود. البته سرطان وقتی ایجاد می شود که نوع پرخطر دیر تشخیص داده شود یا درمان مناسب صورت نگیرد.

اکثر عفونت های  HPV خود به خود برطرف می شوند ولی اگر برای مدت طولانی در بدن باقی بمانند می توانند موجب مشکلات جدی گردند. این ویروس در پوست به ویژه پوست ناحیه تناسلی یافت می شود. اغلب علامتی ایجاد نمی کند، از این رو بسیاری از افراد از ابتلا به آن آگاه نیستند.

بیماریهایی که توسط HPV ایجاد می شوند:

– تمام سرطانهای دهانه رحم به وسیله انواع خاصی از HPV ایجاد می شوند.

سرطان دهانه رحم از نظر شیوع سومین سرطان در بین خانمها می باشد.

سرطان دهانه رحم به وسیله موارد ژنتیکی به ارث نمی رسند.

انواع 16 و 18 HPV عامل بیش از  70درصد موارد سرطان دهانه رحم می شوند.

-عامل زگیل تناسلی

-عامل انواع سرطان های واژن، وولو و مقعد

خطر ابتلا به عفونت HPV:

خانمها در هر سنی در معرض خطر هستند عفونت HPV به آسانی با هر تماس جنسی حتی بدون اینکه آمیزش صورت گیرد منتقل می شود.

زگیل تناسلی

این ویروس از طریق تماس با افراد بدون علائم قابل انتقال است.و حتی تنها یک بار رابطه برای انتقال کافی ست.

تشخیص ویروس HPV

برای تشخیص این ویروس روشهای مختلفی چون پاپ اسمیر و روش های مولکولی وجود دارد.

در روش پاپ اسمیر که پزشک یا فرد مسئول و مجرب از دهانه رحم به وسیله دستگاه اسپکولوم دهانه رحم را باز می کند و با برس مخصوص از سلولهای دهانه رحم نمونه برداری می کند و آن را به آزمایشگاه جهت بررسی می فرستد با اینکه بسیار رایج می باشد ولی نمی تواند جواب 100 درصد صحیح بدهد.

روش دیگر روش مولکولی می باشد که اخیرا در بسیاری از آزمایشگاههای مجهز قابل انجام است. از مزایای روشهای مولکولی دقیق و حساس بودن و سرعت بالای این روش است و با آن می توان به طور قطعی ناقل بودن یا نبودن فرد را تشخیص داد.

یکی از روش مولکولی روش ژنوتایپینگ می باشد که  درآن با توالی یابی ژن مورد نظر که در اینجا هدف ژن ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) می باشد، به بررسی اینکه فرد آلوده است یا خیر می پردازند.

از روشهای ژنوتاییگ  می توان به روش REAL TIME PCR اشاره کرد که در آن از ژن مورد نظر میلیون ها بار تکثیر می شود و آن را روی دستگاه مخصوص بررسی می کنند.

این تست که با آزمایش نمونه گیری از زگیل انجام می شود ( مانند آزمایش پاپ اسمیر در خانم ها و در آقایان با آزمایش ناحیه زگیل) قابل انجام است ، اطمینان خاطر رابرای افراد فراهم می کند. این تست در آزمایشگاه پاتوبیولوژی آزادی نیز قابل انجام است.

پیشگیری:

واکسن گارداسیل چیست؟

گارداسیل یک آمپول است که برای خانمها و دختران 9 تا 26 سال استفاده می شود تا علیه بیماریهای زیر که توسط  ویروس پاپیلومای انسانی ایجاد می شوند حفاظت شوند:

– سرطان رحم

– زگیل های تناسلی

– سرطانهای واژن و فرج

– سرطان مقعد

– ضایعات پیش سرطانی مقعد، دهانه رحم و واژن

HPV

برای آقایان و پسران 9 تا 26 سال استفاده می شود و کمک می کند که علیه بیماریهای زیر که توسط HPV ایجاد می شوند محافظت گردند:

– سرطان مقعد

– زگیل های تناسلی

– ضایعات پیش سرطانی مقعدی

چگونه گارداسیل تجویز می شود؟

گارداسیل آمپولی است که معمولا در عضله بازو تزریق می گردد. این آمپول به 3 دوز وطبق برنامه ای تجویز می شود:

– دوز اول: در تاریخی که شما و پزشکتان تصمیم بگیرید

– دوز دوم: دو ماه پس از تزریق دوز اول

– دوز سوم: شش ماه بعد از تزریق دوز اول

مواردی که دررابطه با گارداسیل باید بدانید:

– این آمپول تنها علیه بیماریهای ایجاد شده توسط ویروس های نوع 6، 11، 16، 18 محافظت ایجاد می کند.

– این آمپول عفونت ایجاد شده را درمان نمی کند.

– با تزریق این آمپول به فرد به بیماریهای ذکر شده در بالا مبتلا نمی شود.

– با تزریق این آمپول نیز باید معاینات رحم و سرطان رحم مانند قبل انجام شود

چه کسانی نباید از این واکسن استفاده کنند؟

– افرادی که پس از یک دوز دریافت، حساسیت نشان داده اند.

– افرادی که به سولفات آمورف آلومینیوم، پلی سوربات 80  یا انواع مخمرها حساسیت شدید دارند.

هشدار: ممکن است از حال رفتن یا غش بعد از تزریق هر واکسن به خصوص در نوجوانان دیده شود. به مین دلیل توصیه می شود بعد از تزریق فرد به مدت 15 دقیقه دراز بکشد.

همچنین در دوره اکسیناسیون استفاده از این آمپول مجاز نمی باشد.

عوارض گارداسیل:

شایع ترین عارضه جانبی این آمپول سر درد می باشد. از عوارض دیگر می توان به درد، تورم، خارش، کبودی، قرمزی در محل تزریق، تهوع و گیجی وسایر موارد اشاره کرد.

باتشکر

مدیریت وب سایت آزمایشگاه پاتوبیولوژی آزادی

آزمایشگاه غرب تهران

پاسخ

1 × 4 =