آرشیو دسته بندی : تشخیص مولکولی

30 جولای

تست HLA

 

تست HLA

بدن انسان از سلولهای گوناگونی ساخته شده است. برروی سلولهای هسته دار بدن مولکولهای خاصی قرار دارد که در هرانسان منحصر به فرد می باشد و با مولکولهای سطحی سلولهای فرد دیگر متفاوت می باشد. از این رو این مولکولها می توانند نقش مهمی در ایجاد ایمنی بدن در برابر عوامل بیگانه داشته باشند. به طوری که یک سلول را ،از بدن یک فرد به فرد دیگر انتقال دهیم ،سیستم ایمنی فرد دریافت کننده متوجه حضور سلول نا شناس می شود و سعی به حذف این سلول می کند.

البته طی تحقیقات انجام شده، دیده شده این مولکولها در افراد خویشاوند و نزدیک اختلاف کمتر است زیرا هر فرد نيمي ازاین مولکولها که اصطلاحا به آنها نشانگر یا آنتی ژنهای سطح لکوسیت انسانی  (Human Leukocyte Antigen‌)  یا آنتي ژن هاي مجموعه سازگاري بافتي اصلي  می گویند را از پدر و نيمي از مادربه ارث می برد.

طبق مطالعات انجام شده این آنتی ژنها برای تعیین سازگاری بافتی در پیوند عضو و همچنین در بیماری های خودایمنی نقش دارند.

ژن HLA مسئول ساخت این آنتی ژن می باشد. حال هرگونه ایراد و اختلال در این ژنها می تواند موجب اختلال در ساخت و عملکرد HLA شود که این امر برابر است با عدم توانایی و ایجاد مشکل در عملکرد سیستم ایمنی فرد، به خصوص عدم توانایی  تشخیص پروتئین های  بیگانه مانند ویروس ها وباکتری ها.  از  بیماریهای مربوط به این آنتی ژن می توان به اسکلروز مولتیپل ، بیماری بهجت، نارکولپسی یا حمله خواب، آرتریت روماتوئید و… اشاره نمود.

در پیوند اعضا نیز حتما باید سازگاری آنتی ژن های فرد اهدا کننده  و گیرنده  پیوند چک شوند و با تجویز داروهای مهار کننده سیستم ایمنی به گیرنده پیوند،سعی شود تا خطر رد پیوند را به حداقل برسد.

برای انتخاب اهدا کننده ی مناسب ،HLAگیرنده  و HLAدهنده  پیوند مورد بررسی قرار می گیرد و سرانجام اهدا کننده ای که سازگاری بیشتری با گیرنده دارد انتخاب می شود.

همانطور که گفته شد اختلاف آنتی ژنی در خویشاوندان کمتر است ولی با اين حال حدود 70% بيماراني كه نياز به پيوند دارند دهنده مناسب را در خانواده شان ندارند . بنابراين اگر فردي دهنده نداشته باشد بايد به دنبال استفاده از نمونه فرد غير خويشاوند و يا واحدهاي خون بندناف سايرين باشد . بنابراین افرادی که می خواهند پیوند عضو و پیوند سلول های بنیادی خون ساز دریافت نمایند  به خصوص در افراد با سنین بالا توصیه می شود که این آزمایش را انجام دهند.

 

روش های انجام تست HLA:

– سرولوژی

– فلوسایتومتری

– مولکولی

 

موارد زیر برای انجام تست باید رعایت شود:

– این آزمایش باید بلافاصله بعد از انجام نمونه گیری انجام شود.

– در صورتی که نمونه گیری خارج از آزمایشگاه انجام می گیرد بعد از انجام نمونه گیری، نمونه بلافاصله به آزمایشگاه ارسال گردد.

– برای انجام آزمایشات سرولوژیک نمونه در دمای اتاق و برای انجام آزمایشات مولکولی، نمونه باید در یخچال نگهداری شود.

 

هرگونه سوال، انتقاد و پیشنهاد خود را با ما درمیان بگذارید. باتشکر روابط عمومی آزمایشگاه پاتوبیولوژی آزادی

 

19 ژوئن

تشخیص کلامیدیا

در مطالب گذشته راجع به باکتری کلامیدیا تراکوماتیس توضیحاتی دادیم وگفتیم یکی از بیماریهای گرم منفی و بیماریزای انسانی است که از راه جنسی منتقل می شود (Sexually Transmitted Disease) (STD) و به دورن سلولها می رود و پس از آسیب به سلول، آن را پاره می کند و  به سلول دیگر می رود و می تواند مدتی در سلول بماند بدون اینکه علامتی در فرد ایجا کند که به آن دوره کمون می گویند و بین 1 تا 5 هفته به طول می انجامد.

هنگامی که باکتری سلول را پاره می کند اجسام عفونی تولید می کند که باعث بروعلائم در فرد می شود که در خانمها به شکل سوزش ادرار و ترشح واژینال و نامرتبی قاعدگی و درد در حین مقاربت و درد و ترشحات در مجاری ادراری می باشد.

از آنجایی که بروز این بیماری بیشتر در افراد جوان و فعال از نظر جنسی به وجود می آید، تشخیص به موقع آن امری مهم در درمان می باشد.
تشخیص به روشهای گوناگونی صورت می گیرد از جمله کشت، سرولوژی، روش مولکولی، بررسی مستقیم:

کشت:

پس از نمونه برداری از بافت آن را به روشهایی چون گیمسا رنگ آمیزی می کنند و زیر میکروسکوپ مشاهده می کنند که طی آن می توان اجسام داخل سلولی را که در مراحل اولیه بیماری به وجوود می آیند مشاهده کرد.

کشت سلولی:

مقداری از ذرات و سلولها را به تخم مرغ جنین دار یا محیط کشت سلولی می برند و در آنجا سلولها را رشد می دهند و میزان تخریب سلولها را درآنها مشاهده می کنند.

سرولوژی:

در این روش به دلیل اینکه در افراد آلوده شده، در چشم و ترشحات چشمشان آنتی بادی اختصاصی علیه آنتی ژنها به وجود آمده می توان بیماری را تشحیص داد ولی این تست به دلیل اینکه تنها 2-4 هفته پس از شروع عفونت مثبت می شود، تست کاملی نیست.

روش مولکولی:

روش مولکولی همانطور که از نامش پیداست در حد مولکولهاست. بنابراین بسیار دقیق تر از روشهای دیگر می باشد. یکی از روش های مولکولی روش PCR  می باشد که مخفف polymerase chain reaction می باشد که در آن پس از نمونه برداری از باکتری استخراج DNA انجام می شود و با نتایج به دست آمده از آن و اندازه ژن آن، وجود یا عدم وجود این باکتری تشخیص داده می شود.

این تست کمی هزینه بر ولی بسیار دقیق است و برخی از آزمایشگاهها امکانات انجام آن را دارند. آزمایشگاه پاتوبیولوژی آزادی مفختراست این تست و تست های دیگر آزمایشگاهی را به روش مولکولی و بسیار دقیق با دارا بودن افراد مجرب انجام دهد.