آرشیو دسته بندی : بیوشیمی

20 آوریل

تست آلفافتوپروتئين

تست آلفافتوپروتئين

تست AFP مخفف Alpha-fetoprotein (آلفافیتوپروتئین) است

این تست نیاز به آمادگی خاصی ندارد و نمونه مورد نظر سرم فرد می باشد.

پزشک زمانی این تست را در درخواست می كند که فرد مشكوك است که سرطان کبد یا سرطان های خاص بیضه یا تخمدان دارد؛ بیمار مبتلا به بیماری مزمن کبدی را از نظر ظهور كارسينوماي هپاتوسلولار و یا نوع دیگری از سرطان کبد پايش مي كند؛ اثربخشی درمان در بیمار مبتلا به سرطان کبد، بیضه یا تخمدان را پايش مي كند؛ عود سرطان را پايش مي كند.

تست آلفافتوپروتئين

البته گاهی اوقات وقتي بيمار هپاتیت مزمن یا سیروز دارد درخواست مي شود.

این تست مقدار آلفا فتوپروتئین (AFP) را در خون اندازه گیری مي كند. AFP، پروتئیني است كه عمدتا توسط کبد جنین و بخشی از جنین در حال رشد که شبیه به حفره زرده در تخم پرندگان است (بافت هاي کیسه زرده) تولید می شود. غلظت AFP بطور شاخص هنگامی که نوزاد متولد می شود، افزايش مي يابد و پس از آن به سرعت کاهش مي يابد. در کودکان سالم و بالغین غیرباردار به طور طبيعي فقط در سطوح بسیار پایین قابل تشخیص است.

شرایط افزایش میزان AFP :

آسیب کبدی و بعضی سرطان ها (سرطان تخمدان و تومور سلول زاياي بیضه) می توانند غلظت AFP را به طور قابل توجهی افزایش دهند. سطوح بالای AFP ممکن است گاهی اوقات با سرطان های دیگر مانند معده، روده بزرگ، ریه، پستان و لنفوم دیده شود. هر زمان که سلول های کبدی بازسازی مي شوند، AFP تولید مي شود. AFP در بیماری های مزمن کبدی، مانند هپاتیت و سیروز ممکن است براي مدت طولاني افزایش يابد. غلظت های بسیار بالا از AFP ممکن است توسط تومورهاي خاص تولید شود.

از آنجا که AFP در جنین تولید می شود، سطح آن معمولا در زنان باردار و نوزادان بالاتر است.

شرایط کاهش میزان AFP :

وقتی AFP به عنوان ابزار پايش استفاده می شود، کاهش آن پاسخ به درمان را نشان می دهد.

باتشکر مدیریت وب سایت آزمایشگاه پاتوبیولوژی آزادی

آزمایشگاه غرب تهران

16 ژانویه

تست بیلی روبین

تست بیلی روبین

بیلی روبین نام نوعی رنگدانه در صفرا می باشد که دارای رنگ زرد مایل به قهوه ای می باشد و ایجاد کننده رنگ ادرار و مدفوع همین رنگدانه می باشد.

اما این ماده از کجا به وجود می آید؟

عمر گلبولهای قرمز خون چیزی در حدود 120 روز می باشد که پس از آن حالت شکننده پیدا می کنند و در طحال توسط سلولهایی به نام ماکروفاژ تخریب می شوند.  بر اثر این تخریب و شکست گلبولها ماده هم (هموگلوبین) موجود در آن در خون آزاد می شود و طی فرآیندی به ماده ای به نام بیلی روبین تبدیل می شود. در خون دو نوع بیلی روبین وجود دارد به نامهای بیلی روبین غیر پیوندی یا آزاد یا غیر کونژوگه و بیلی روبین پیوندی یا کونژوگه.

بیلی روبین غیر کونژوگه: این بیلی روبین که به آن بیلی روبین غیرمستقیم نیز می گویند، در آب نامحلول است و بیلی روبین حاصل از شکست گلبول قرمز در ابتدا به این شکل می باشد.

بیلی روبین کونژوگه: نام دیگر این بیلی روبین که بیلی روبین مستقیم می باشد حاصل تغییر نوع غیرکونژوگه می باشد که در کبد تغییر می کند و برخی قندها به آن اضافه می شود و به شکل محلول در آب در می آید.

در نهایت این ماده وارد صفرا شده و از آنجا به روده می رود و در آنجا توسط باکتری های روده تجزیه می شود و رنگ قهوه ای مدفوع را تشکیل می دهد و همراه مدغوع دفع می شود.

تست بیلی روبین

در برخی موارد میزان این رنگدانه به علل مختلف بالا می رود که از این علل می توان به سنگ های کیسه صفرا و پانکراس، تومورهای پانکراس، تخریب غیرعادی گلبولهای قرمز در آنمی ها، بیمای های کبدی مانند سیروز و هپاتیت، نارسایی های کبدی، سندروم گیلبرت، اختلالات سوخت و ساز در بدن و مصرف برخی داروها مثل فنی توئین ها، سرطان لوزالمعده و کبد و … اشاره کرد.

هنگامی که به دلیل هریک از این موارد گفته شده میزان این رنگدانه در خون بالا رود علائمی در فرد بروز می کند، مانند زردی چشمها و پوست که به آن یرقان نیز می گویند.

برای تشخیص این مشکل تستی درخواست می شود که در آزمایشگاه به سادگی می توان آن را انجام داد. نام این تست Total bilirubin می باشد که با آزمایش خون قابل انجام است.

مقادیر نرمال:

بیلی روبین مستقیم یا کونژوگه 0.1 – 0.3 mg/dl

بیلی روبین غیر مستقیم یا غیر کونژوگه: 0.2 – 0.8 mg/dl

بیلی روبین کل (Total):   0.3 – 1 mg/dl

بیلی روبین کل نوزادان: 1 -12 mg/dl

باتشکر مدیریت وب سایت آزمایشگاه پاتوبیولوژی آزادی

آزمایشگاه غرب تهران

13 نوامبر

ALT چیست؟

ALT چیست؟

کبد عضوی مهم در بدن است که اعمالی نظیر سم زدایی در خون، ذخیره ویتامین ها ، سوخت و ساز مواد غذایی و  تجزیه دارو ها را بر عهده دارد

آنزیمهای متعددی در کبد وجود دارد که میزان آن در خون بسیار مهم است یکی از آنزیم ها آلانین آمینوترانسفراز (ALT) یا SGPT  نام دارد که تقریبا خاص کبد است ولی وقتی کبد دچار آسیب شود این آنزیم را به جریان خون وارد می کند و میزان آن در خون بالا می رود.

بالا رفتن میزان این آنزیم به همراه AST  می تواند نشان دهنده آسیب کبدی باشد. البته با این دو آنزیم نیز نمی توان به آسیب کبدی تاکیید داشت و باید تست های دیگری مثل ALP ،  بیلی روبین، آلبومین و پروتئین تام در کنار آن انجام شود. برای مثال در بیماران هپاتیت A  که بیماریشان قابل درمان است میزان این دو آنزیم می تواند بسیار بالا باشد ولی در بیماران با هپاتیت C  که بیماریشان مزمن است میزان این دو آنزیم خیلی بالا نمی رود.

میزان نرمال این آنزیم در خون حدود 115-45  واحد در لیتر می باشد.

دکتر زمانی این تست را درخواست می کند که فرد دارای علائمی چون از دست دادن اشتها ، خستگی مفرط ،  درد شکم همراه با زردی پوست و ادرار تیره باشد.

ALT چیست؟

عواملی که می توانند باعث بالا رفتن این آنزیم شوند:

برخی داروها می توانند میزان این آنزیم و آنریم AST را بالا ببرند.از جمله :

مسکن ها مثل آسپرین، استامینوفن، ایبوپروفن، دیکلوفناک،ناپروکسن

داروهای ضد صرع مثل فنی توئین، کاربامازپین، فنوباربیتال

آنتی بیوتیک ها مل تتراسایکلین،  سولفانامیدها، ایزونیازیدها ، سولفا متوکسازول و ..

داروها کاهش کلسترول و چربی مثل استاتین ها

داروهای ضد افسردگی مثل نیاسین ها

منتظر نظرات و انتقادات شما هستیم. با تشکر مدیریت وب سایت آزمایشاه پاتوبیولوژی آزادی

 

 

07 نوامبر

تست AST چیست ؟

تست AST  چیست ؟

تست   (Aspartate aminotransferase)  تستی برای تشخیص آسیب کبدی یا بیماریهای کبدی است که نام دیگر آن Serum glutamic- oxaloacetic transaminase ; SGOT ی باشد.

آنزیم آسپارتات آمینو ترنسفراز (AST)  در تمام بدن به خصوص قلب و کبد وجود دارد. در حالت عادی میزان این آنزیم در خون پایین است ولی اگر سلولهای کبد یا عضله آسیب ببیند طی تا 6 تا 10 ساعت این آنزیم را در خون آزاد می کنند و میزان آن بالا می رود. با این حال سطح این آنزیم در هاتیت مزمن با اینکه بیماری کبدیست، خیلی بالا نیست (کمتراز 4برابر میزان نرمال).

این تست معمولا همراه با تست ALT  برای بررسی عملکرد کبد انجام می شود و جز تست های غربالگری  کبد می باشد و از مهمترین تست های تشخیصی می باشد.

میزان نرمال این آنزیم در زنان   7–30 U/L و در مردان  10–55 U/L می باشد.

عواملی که می توانند باعث بالا بردن این آنزیم در خون شوند:

– مصرف بیش از حد فست فودها

– سوء مصرف الکل

– بیماریهای کبدی مزمن

– برخی شوک ها

– حمله قلبی

– انسداد مجاری صفراوی

– دیستروفی عضلانی

– مصرف بیش از حد ویتامین ها و مسکن ها

– برخی سرطانها

– بیماری های خود ایمنی مثل میوزیت

– سوختگی های شدید و آمبولی

هرگونه کاهش میزان AST  می تواند نشان دهنده بهبود بیماری باشد.

نکته: باید توجه شود که قبل از انجام این تست باید از انجام ورزش های سنگین خود داری شود.

منتظر نظرات و انتقادات شما هستیم. با تشکر مدیریت وب سایت آزمایشگاه پاتوبیولوژی آزادی

 

 

 

06 نوامبر

اوره آز تنفسی یا تستUBT

 اوره آز تنفسی یا تستUBT

هلیکوباکتر پیلوری ازباکتری های شایع درایجاد مشکلات گوارشی و ایجاد زخم معده است که بیش از نمی از مردم دنیا مبتلا هستند که اگر درمان نشود ممکن است به سرطان ختم شود.

یکی از راههای تشخیص این باکتری آزمایش خون است ولی آزمایش خون به دو دلیل مناسب نیست زیرا نمی تواند عفونت فعال و عفونت نهفته را تشخیص دهد.همچنین با آزمایش خون  نمی توان تشخیص داد که درمان جوابگو بوده یا نه زیرا بعد درمان نیز پادتن آن تا مدتها در خون می ماند.

اوره آز تنفسی یا تستUBT

روش مناسب تشخیص، تست (UBT (Urea breath test یا تست  تنفسی اوره است و برمبنای قابلیت تبدل اوره می باشد. این  تست فقط باکتری فعال را تشخیص می دهد.همچنین با این تست  می توان روند درمان را بررسی کرد. این تست نسبت به تست های سرولوژی نیز حساسیت بالاتری دارد و مناسب افرادیست که به هردلیل نمی توانند آندوسکوپی انجام دهند.

انجام تست به این صورت است که فرد پس از خوردن کپسول حاوی کربن 14 ، در یک محفظه بالون مانند به مدت 10-20 دقیقه می دمد.از آنجا که هلیکوباکتر پیلوری توانایی تبدیل اوره را به کربن دی اکسید دارد، میزان آن بررسی می شود که اگر در مدت 10 دقیقه بیشتر از 0.8 درصد میلی مول Co2و در مدت 20 دقیقه بیشتر از ۵۰% میلی مول Co2 تولید شود نتیجه مثبت تلقی می شود.

شرایط انجام تست :

– فرد حداقل باید 6 ساعت  قبل از انجام ناشتا باشد

– 4هفته قبل از انجام آنتی بیوتیک مصرف نشود.

– قبل انجام تست از داروهای مهار پمپ پروتونی مثل  امپرازول استفاده نشود

– یک ساعت قبل از انجام تست از کشیدن دخانیات خودداری شود.

با تشکر مدیریت وب سایت آزمایشگاه پاتوبیولوژی آزادی

21 اکتبر

تست FBS

تست FBS

تست (FBS  (Fast blood sugar یا همان قند خون ناشتا یک تست بسیار ساده و روتین است که میزان قند خون فرد رادر حالت ناشتا بررسی می کند.

این تست برای تشخیص و کنترل بیماریهایی مثل دیابت شیرین انجام می شود چون عوامل متابولیکی روی مصرف و ذخیره قند اثر دارند و میزان قند خون فرد، میزان توانایی بدن را برای فعالیت های متابولیکی نشان می دهد. این میزان در شرایط متفاوت تغییر می کند و همیشه ثابت نیست و بعد از خوردن غذا بالا می رود. به همین دلیل برای بررسی بیماری، قند خون ناشتا باید اندازه گیری شود.همچنین با افزایش سن نیز میزان قند خون می تواند بالا رود به این ترتیب که معمولا بعد از 60 سالگی هر سال میزان 1mg/dl به قند خون اضافه می شود.

این تست علاوه بر تشخیص دیابت ، به بررسی  هایپر گلیسمی (باالا بودن قند خون) هیپوگلیسمی ( پایین بودن قند خون) ، میزان آن در دوره بارداری و بررسی استعداد فرد به دیابت بارداری و همچنین چکاپ می پردازد.

این تست معمولا در بیماران دیابتی همراه با تست Hb A1C و قند ادرار در خواست می شود.

آمادگی قبل از آزمایش :

– فرد باید حدود 8-12 ساعت قبل از انجام آزمایش ناشتا باشد و برای شام نباید غذای سنگین بخورد. و بدون خوردن صبحانه آزمایش را انجام دهد. ( نوشیدن آب بلامانع است)

– ناشتایی فرد نباید بیشتر از 16 باشد زیرا طی واکنش طبیعی بدن می تواند قند خون بالا رود که این بالا بودن قند خون کاذب است.

– بیماران دیابتی که انسولین یا داروهای پایین آورنده قند خون استفاده می کنند باید دارو را بعد از انجام تست مصرف کنند.

تفسیر آزمایش:

اگر میزان قند خون ناشتا برابر یا بالای 126 باشد باید تست دوباره انجام شود که اگر جواب همان بود دیابت فرد قطعی است.

اگر میزان آن بین 100 تا 150 باشد فرد استعدا ابتلا به بیماری دارد.( پره دیابت)

میزان 70 تا 100 طبیعی است.

منتظر انتقادات و پیشنهادات شما هستیم. باتشکر مدیریت وب سایت آزمایشگاه پاتوبیولوژی آزادی

14 اکتبر

تست اوره

تست اوره

تست اوره یا (BUN)  :

در علم پزشکی به تعیین کردن میزان اوره که در خون اشخاص می باشد تست اوره گفته می شود ، در تست اوره مقدار نیتروژنی که در خون وجود دارد را می سنجند. تشکیل اوره با شکسته شدن پروتئین در بدن در قسمت کبد تولید می گردد و معمولا اوره از طریق ادرار دفع می گردد .

انجام تست اوره برای موارد مختلفی می باشد که یکی از این دلایل تست کردن و بررسی کردن عملکرد کلیه ها می باشد که پزشک تست اوره را توصیه می کند تا انجام شود .

اگر کلیه ها نتوانند به شکل طبیعی به دفع اوره بپردازند مقدار BUN  بالامی رود.  از جمله علت های بالا رفتن BUN  می توان به نارسایی های قلبی ، از دست دادن آب (دهیدراسیون) و یا رژیم پروتئین اشاره کرد ، توجه به این نکته لازم و ضروری است که در سه ماه اول حاملگی کاهش BUN  صورت می گیرد و جای نگرانی نمی باشد .

علت انجام این تست را می توان موارد زیر نام برد :

  • بررسی عملکرد کلیه ها
  • بررسی اثر درمان بر کلیه ها
  • بررسی کم آبی شدید در بدن (دهیدراتاسیون)
  • بررسی پیشرفت بیماری کلیوی

توجه به این نکته حائز اهمیت است که از مصرف مقدار زیاد گوشت و یا مقدار زیاد پروتئین یک روز قبل از انجام این آزمایش باید پرهیز کرده و انجام این آزمایش با خون گیری از ناحیه بازو صورت می پذیرد .

در مواردی که اشخاص  دچار بیماری کلیوی می باشند مانند دیابت یا بیماری هایی مانند نارسایی قلبی و یا فشار خون و… میزان BUN  را افزایش می یابد .

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم با تشکر مدیریت وب سایت آزمایشگاه پاتوبیولوژی آزادی