آرشیو نویسنده : azadilab

19 ژوئن

تشخیص کلامیدیا

در مطالب گذشته راجع به باکتری کلامیدیا تراکوماتیس توضیحاتی دادیم وگفتیم یکی از بیماریهای گرم منفی و بیماریزای انسانی است که از راه جنسی منتقل می شود (Sexually Transmitted Disease) (STD) و به دورن سلولها می رود و پس از آسیب به سلول، آن را پاره می کند و  به سلول دیگر می رود و می تواند مدتی در سلول بماند بدون اینکه علامتی در فرد ایجا کند که به آن دوره کمون می گویند و بین 1 تا 5 هفته به طول می انجامد.

هنگامی که باکتری سلول را پاره می کند اجسام عفونی تولید می کند که باعث بروعلائم در فرد می شود که در خانمها به شکل سوزش ادرار و ترشح واژینال و نامرتبی قاعدگی و درد در حین مقاربت و درد و ترشحات در مجاری ادراری می باشد.

از آنجایی که بروز این بیماری بیشتر در افراد جوان و فعال از نظر جنسی به وجود می آید، تشخیص به موقع آن امری مهم در درمان می باشد.
تشخیص به روشهای گوناگونی صورت می گیرد از جمله کشت، سرولوژی، روش مولکولی، بررسی مستقیم:

کشت:

پس از نمونه برداری از بافت آن را به روشهایی چون گیمسا رنگ آمیزی می کنند و زیر میکروسکوپ مشاهده می کنند که طی آن می توان اجسام داخل سلولی را که در مراحل اولیه بیماری به وجوود می آیند مشاهده کرد.

کشت سلولی:

مقداری از ذرات و سلولها را به تخم مرغ جنین دار یا محیط کشت سلولی می برند و در آنجا سلولها را رشد می دهند و میزان تخریب سلولها را درآنها مشاهده می کنند.

سرولوژی:

در این روش به دلیل اینکه در افراد آلوده شده، در چشم و ترشحات چشمشان آنتی بادی اختصاصی علیه آنتی ژنها به وجود آمده می توان بیماری را تشحیص داد ولی این تست به دلیل اینکه تنها 2-4 هفته پس از شروع عفونت مثبت می شود، تست کاملی نیست.

روش مولکولی:

روش مولکولی همانطور که از نامش پیداست در حد مولکولهاست. بنابراین بسیار دقیق تر از روشهای دیگر می باشد. یکی از روش های مولکولی روش PCR  می باشد که مخفف polymerase chain reaction می باشد که در آن پس از نمونه برداری از باکتری استخراج DNA انجام می شود و با نتایج به دست آمده از آن و اندازه ژن آن، وجود یا عدم وجود این باکتری تشخیص داده می شود.

این تست کمی هزینه بر ولی بسیار دقیق است و برخی از آزمایشگاهها امکانات انجام آن را دارند. آزمایشگاه پاتوبیولوژی آزادی مفختراست این تست و تست های دیگر آزمایشگاهی را به روش مولکولی و بسیار دقیق با دارا بودن افراد مجرب انجام دهد.

 

 

31 مه

ویتامین E

ویتامین‌ها موادی هستند که  وجود آنها برای بدن به منظور فعالیت های طبیعی ضروری است و انواع مختلفی دارد که به طور کلی بدن به 6 دسته کلی آنها نیاز دارد. هریک از این دسته ها به نوعی ساخته و در بدن ذخیره می شوند. کمبود هریک از این موارد می تواند عوارض خاص خود را دربدن داشته باشد.  ‌ در این مقاله قصد داریم حول ویتامین E  مطالبی ارائه دهیم.

ویتامین E  از جمله ویتامین های محلول در چربی است و بهترین راه جذب آن مصرف مواد غذایی حاوی این ویتامین است و در برخی موارد ممکن است نیاز به مصرف مکمل ها باشد.

 

ویتامین E یک آنتی‌اکسیدان است که به بازسازی سلول‌های آسیب دیده کمک می‌کند. این ماده‌ی مغذی ضروری به صورت طبیعی در بعضی از غذاها وجود دارد و همچنین می‌توان آن را از طریق مصرف مکمل‌ها تامین کرد و بعضا در غذاهای فرآوری شده نیز یافت می‌شود. ویتامین E جز ویتامین‌های محلول در چربی است یعنی بدن شما ویتامین E وارد شده به بدنتان را ذخیره می‌کند و در زمان نیاز از آن استفاده می‌کند.

ویتامین E نوعی ویتامین محلول در چربی است که اکسیدان نیزهست که  به پیشگیری از آسیب‌های ناشی از رادیکالهای آزاد به چربی‌های خاصی در بدن که برای سلامتی ضروری هستند، کمک می‌کند. ویتامین E یک ویتامین مهم است که برای عملکرد صحیح بسیاری از اعضای بدن مورد نیاز است و برای کند کردن روند پیری به طور طبیعی نیز بسیار مفید است.

برخی از فواید مصرف ویتامین E برای بدن:

– تنظیم کلسترول

– مقابله با رادیکال های آزاد و جلوگیری از توسعه بیماری ها

– ترمیم پوست های آسیب دیده

– کمک به کاهش ریزش مو و افزایش ضخامت تارهای مو\

– بهبود بینایی

– کاهش علایم سندرم قبل از قاعدگی(PMS)

– بهبود اثر درمان های پزشکی و کاهش عوارض جانبی برخی داروها

– افزایش استقامت بدن و قدرت عضلات

از منابع دارای ویتامین E می توان به تخمه‌ آفتاب‌گردان، بادام، فندق، جوانه‌ی گندم، انبه،  آووکادو،  کدو حلوایی، کلم بروکلی،

اسفناج، کیوی، گوجه ‌فرنگی و … اشاره کرد.

 

 

30 آوریل

عفونت کلامیدیایی

عفونت کلامیدیایی

 

کلامیدیا تراکوماتیس  باکتری گرم منفی و انگل داخل سلولی اجباری بوده که می تواند به سلولها وصل شود و در آنها نفوذ کند و طی حدودا 8 ساعت به فرم فعال در آید و از سلول تغذیه کند و پس از مدتی باعث پاره شدن سلول و ایجاد عفونت شود. زمانی که این باکتری در سلول می باشد بیماری در حالت کمون قرار دارد که فرد هیچ علائمی ندارد و زمان آن می تواند 5-1 هفته طول بکشد. البته گاه ممکن است فرد ناقل این بیماری باشد و هیچ علامتی نداشته باشد.به همین دلیل به آن بیماری خاموش نیزمی گویند.

این باکتری شایعترین عامل بیماریهای (Sexually Transmitted Disease) STD (بیماریهای منتقله جنسی) می باشد و در جوانانی که از نظر روابط جنسی فعال هستند و چندین شریک جنسی دارند بیشتر دیده می شود . طبق گزارشات سالیانه بیش از سه میلیون نفر در دنیا به این بیماری مبتلا می شوند.

این باکتری می تواند باعث مشکلات جدی در زنان و مردان شود. از جمله ایجاد التهاب واژن، التهاب مجاری ادراری و رحم و لوله های رحمی، مقعد، تخمدان، آلت تناسلی آقایان و حتی عفونت در چشم (چشم صورتی) شود. علاوه بر اینها می تواند باعث ناباروری و یا عفونت در نوزاد تازه متولد شده شود.

بعد از گذشتن دوره نهفته فرد می تواند شاهد علائم زیر باشد:

  • درد هنگام ادرار کردن
  • ترشحات غیر طبیعی از آلت
  • التهاب لگن
  • اپیدیدیمیت(عفونت بیضه) در مردان
  • درد در ناحیه زیر شکم و کمر در خانمها
  • تهوع، تب، خونریزی در فواصل بین عادت ماهیانه
  • سوزش و خارش در نوک مجاری ادراری در اقایان

عوامل خطر زا:

– داشتن شریکهای جنسی متعدد

– تماس جنسی نامطمئن و بدون حفاظت

– سن بین 24-15 سال

– سابقه ابتلای قبلی

– سطح پایین فرهنگی و عدم اطلاع کافی

درمان:

برای درمان باید همسر فرد مبتلا نیز بررسی گردد تا در صورت وجود آلودگی در هردو درمان صورت گیرد. درمان بیماری ساده می باشد و با مصرف یک  دوز آنتی بیوتیک ( مثل آزیترومایسین و داکسی سایکلین) به مدت یک هفته می توان آن را درمان کرد. در صورت آلوده نبودن همسر، فرد باید تا درمان کامل از داشتن رابطه جنسی با همسر خودداری کند.

باتشکر روابط عمومی آزمایشگاه پاتوبیولوژي و ژنتیک آزادی

تلفن: 09905281094

04 آوریل

بیماری دوقطبی یا افسردگی- شیدایی یا افسردگی مانیا یا مانیک دپرسی چیست؟


بیماری دوقطبی نام گویاتری برای این بیماری است و ماهیت اختلال را بهتر مشخص می کند. در این بیماری فرد تغییرات خلقی از حالت افسردگی به حالت سرخوشی و تحریک پذیری را تجربه می کند؛ یعنی زمانی افسرده و کم انرژی و زمانی بسیار پرانرژی، شاد یا کلافه و پرخاشگر است. این بیماری بسته به تواتر و شدت افسردگی و شیدایی که در سیر بیماری رخ می دهد، انواع مختلفی دارد.
علایم مانیا یا شیدایی به قرار زیر است:

1- بیمار دارای خلق بسیار شاد است، گویی کلّ دنیا در دستان اوست یا بسیار کلافه، بی قرار و پرخاشگر است و با همه ی دنیا خصومت دارد.
2- با وجود این که کم استراحت می کند، انرژی و فعالیت بسیار زیادی دارد. گاه مسافت های بسیار طولانی را پیاده روی می کند و کارها و ورزش های سنگینی را انجام می دهد بدون این که احساس خستگی کند. اکثراً عجله دارد و انگار فرصت کافی برای انجام کارها و گفتن حرف هایش ندارد.
3- نیاز بیمار به خواب خیلی کم است و با میزان کمی خواب، در حد یا سه ساعت، می تواند به راحتی فعالیت های بی شمار خود را از سر بگیرد. حتی گاه شب های متوالی بیدار می ماند و میل به ایجاد سر و صدا، بیدار کردن دیگران و جنبش و فعالیت همانند روز دارد و گاه بی خوابی بیمار را شدیداً کلافه می کند.
4- تحریک پذیر است و به عقاید مخالف رأی خودش به شدّت واکنش نشان می دهد و حتی پرخاشگری می کند زیرا نظر و عقیده ی خود را کاملاً صحیح و بی ایراد می داند و تحمل انتقاد ندارد.
5- افکار بسیار زیاد و متنوّعی دارد و سرعت تفکر و تکلّم او بالاست گویی مسابقه ای در مغزش برپاست. قادر به تمرکز و مطالعه نیست ولی بسیار پرحرف است و تند صحبت می کند. افکار او آن قدر زیاد است که مرتب حین صحبت از شاخه ای به شاخه ی دیگر می پرد یا پاسخ های نابجا می دهد و جملات پرت و پلا می گوید. هرچه مانیا شدیدتر می شود صدای بیمار بلندتر و تکلمش سریع تر می شود. گاه در بین این پرحرفی ها، شوخی، بذله گویی یا با کلمات بازی می کند و سخنان موزون و حتی شعر می گوید.
6- بیمار بدون در نظر گرفتن عواقب اعمال خود، کارهای خطرناک یا تصمیم گیری های مهم در زندگی می کند، بی محابانه عمل می کند و بی گدار به آب می زند. دنبال کسب لذایذ زندگی است و به خطرات و هزینه ها و عواقب آن توجه نمی کند، پس در زمینه های مختلف مثل برقراری ارتباط با دیگران و صمیمیت با آن ها، رابطه ی جنسی، پیشنهاد ازدواج، سرمایه گذاری، بخشش اموال خود به دیگران یا خیریه ها، خرج کردن و دست و دلبازی بیش از حد و فعالیت های لذت بخش دیگر شتابزده، بدون تفکر و ارزیابی و برنامه ریزی و به صورت افراطی عمل می کند و غالب اوقات این اوضاع به نگرانی شدید خانواده و حتی پشیمانی خود بیمار منتهی می شود. گاه بعد از بهبودی از یادآوری نحوه ی عملکرد خود بسیار شرمنده می شود مخصوصاً در فاز افسردگی بیمار دچار عذاب وجدان می شود.
7- بیمار خود را مهم و به گونه ای متفاوت از دیگران می داند، توان خود را بیش از آن چه هست ارزیابی می کند و بر اساس آن قول می دهد یا عمل می کند. آرزوها و اهداف بزرگی دارد و گاه درباره ی دستیابی به آن ها شکی ندارد و به صورت غیرعادی و افراطی خوش بین است.
8- بیمار نسبت به بیماری و رفتار بیمارگونه ی خود هیچ بینش صحیحی ندارد و حاضر به درمان نیست چون خود را اصلاً بیمار نمی داند، این افراد اغلب اطرافیان را بیمار می دانند.

25 فوریه

آشنایی با قرص دیگوکسین (Digoxin)

ماده شیمیایی به نام دیگوکسین روی عضلات قلبی اثر می گذارد و باعث کاهش هدایت الکتریکی قلب می شود وبرعکس با اثر بر پمپ های عضلانی به نام پمپ سدیم-پتاسیم باعث افزایش نیروی انقباضات عضلانی می شود.  به این صورت که با بستن پمپ سدیمی باعث افزایش فعالیت پتاسیم-کلسیمی می شود(‌فعالیت این دو پمپ عکس یکدیگر است).نتیجه افزایش کلسیم در میوکارد قلب افزایش قدرت انقباض و کاهش سرعت هدایت الکتریکی قلبی می شود.

این کاریست که دقیقا قرصهای دیگوکسین در افرادی که مبتلا به آریتمی ونارسایی قلبی هستند در عضلات قلبی انجم می دهند.

همانطور که این دارو برای افراد بسیار مفید است،‌همزمان می تواند خطرناک باشد، زیرا میزان دوز درمانی و توکسیک (سمی) آن به هم بسیار نزدیک هستند. به این صورت که اگر از میزان تعیین شده درمانی کمی بیشتر مصرف شود می تواند اثرات مخربی داشته باشد و باع مسمومیت شود که البته میزان این مسمویت نیز متفاوت است.

دوز حاد: دارای علائمی چون تهوع، استفراغ، خستگی، کاهش هوشیاری، اختلابینایی و نامنظمی ضربان میباشد که می تواند حطرناک باشد. با مشاهده ایت علائم در فرد سریعا به اورژانس اطلاع داد

مسمومیت مزمن: این مسمومیت در افرادی دیده می شود که در مدت طولانی تحت درمان با دیگوکسین هستند. که علائم مسمومیت مزمن  در فرد مانند مسمومیت حاد است که با مشاهده علائم در فردی که مدت طولانی دیگوکسین مصرف می کند ، باید مبنا را بر مسمومیت گذاشت.

مسموميت حاد روی مزمن: که تشخیص آن علاوه بر اختلال بینایی، اختلال گوارشی و اختلال هوشیاری،بررسی سطح سرمی دارو و تشخیص با توجه سن، جنس و عملکرد کلیه و همچنین بررسی سطح پتاسیم در خون می باشد.

 

 

22 فوریه

تست HTLV

بیماریها:

بيشتر افراد آلوده به اين ويروس در اغلب موارد تا آخر عمر بدون علامت مي مانند و هيچگاه به بيماري خاصي دچار نمي‌شوند. به همين دليل اغلب از آلودگي خود به آن بي اطلاع هستند زيرا از نظر جسمي در سلامتي كامل به سر مي برند که به اين افراد اصطلاحا حاملين مزمن گفته مي شود.

از بیماریهای اصلی می توان به لوسمی لنفوسیتیک سلول T  اشاره کرد که نهایتا طی ۲ سال منجر به مرگ می شود. از بیماری دیگر می توان به فلج اسپاستیک اشاره کرد که دوره کمون طولانی دارد(حداقل حدود۳ سال) و بیماری غیرقابل درمان می باشد.

از بیماریهای دیگر که به طور کمتر و فرعی می تواند در افراد ایجاد شود می توان به اوتیت و درماتیت عفونی اشاره کرد.

راه انتقال:

این ویروس نه به طور آزاد بلکه ازطریق سلولهای بدن میزبان آلوده منتقل می شود. یعنی ویروس از طریق سرفه، عطسه، تنفس وآب وغذا، بغل کردن و بوسیدن و استخر منتقل نمی شود.

از راههای شایع انتقال می توان انتقال از مادر به نوزاد، رابطه جنسی محافظت نشده، تماس با خون و فرآورده های خونی آلوده مثل تزریق خون آلوده، سرنگ آلوده، سوزن تتو و شیردهی  اشاره کرد.
از آنجایی که ویروس و راههای انتقال آ ن به ویروس ایدز (HIV) بسیار شبیه است، گاه آن رابا ویروس ایدز اشتباه می گیرند ولی قابل ذکر است که این دو هیچ ارتباطی با هم ندارند و ویروس HTLV  نسبت به HIV بسیار کم خطر است.
قابل ذکر است که بیماری بر خلاف HIV در مردان همجنس باز خطر بالایی ندارد .

تشخیص آزمایشگاهی:

آلوده بودن به ويروس را فقط مي‌توان با آزمايش خون تشخيص داد كه اين كار با فاصله زماني كمي از ورود ويروس به بدن قابل انجام است زيرا به محض ورود ويروس به بدن، سيستم ايمني بدن انسان شروع به توليد پادتن هايي (آنتي بادي) بر عليه ويروس مي نمايد تا با ويروس مبارزه نمايد. اين پادتن ها كه به طور اختصاصي براي اين ويروس خاص توليد و ترشح شده اند در آزمايشگاه قابل اندازه گيري هستند. اين عفونت با انجام آزمايشات اوليه و سپس در صورت مثبت بودن نتايج آنها با آزمايشات تاييدي تشخيص داده مي‌شود.

برای تشخیص از PCR نیز استفاده میشود(افتراق نوع یك ودو ودر نوزادان)
در فردی كهHTLV  مثبت است بررسیهای آزمایشگاهی كاملی بایستی انجام گردد كه بهتر است سالانه تكرار گردد ..
پیگیری موارد توسط تیم متخصص شامل عفونی ،خون و اعصاب و روانشناس لازم است توصیه شده كه سالانه حداقل یكبار شمارش گلبولی CBC و معاینه اعصاب انجام گیرد .

درمان :
هیچ درمان مداخله ای برای ابتدای ورود ویروس ( حاد ) نداریم ولی آموزش مهمترین اصل برای پیشگیری از انتقال به دیگران است.
در حالتی كه بیماری ها ایجاد شوند بر اساس بیماریها درمانهایی انجام میگردد .
ATLL با كموتراپی قابل درمان است(TREATABLE) اما دربقا تاثیر زیادی ندارد ( 2 سال )
روشهای دیگر در حال بررسی است شامل پیوند مغز استخوان ، رادیاسیون ، پوواتراپی و…
درمان  HAM/TSP    خیلی محدود است كورنیكوستروئید ، پلاسمافرز ، سیكلو فسفامیدواینترفرون گاهگاهی بهبودی موقتی در علائم می دهند . اثر داروهای آنتی رتروویرال اثبات نشده است.

18 فوریه

آزمایش HTLV

تست HTLV چیست

بیماری HTLV  ( HumanT-cell lymphotropic virus type1 ) نوعی بیماری ویروسی است که به سلولهای لنفوسیت نوع T  حمله می کند.

آلودگي با HTLV-1 گسترش جهاني دارد. در حال حاضر برآورد مي‌شود كه 15 تا 20 ميليون نفر در سراسر جهان به اين ويروس آلوده باشند.

6 نوع رتروویروس تاكنون شناخته شده اند

بیماریزایی:

همانطور كه از نام این ویروس ها پیداست آنها به  سلول T  انسانی تمایل دارند  و به همین دلیل گفته میشود با ویروس HIV  شباهت دارند.

تفاوت آنها با HIV در اینست كه آنها اختلالات لمفوپرولیفراتیومی

دهند در حالیكه HIV  واضحاً لمفوستیوزو نقص ایمنی می دهد . البته ویروس HIV  در ابتدا كه كشف شد بعنوان HTLV3 نامیده شد ولی بعدها متوجه شدند كه از آن متفاوت است .

مطالعات نشان داده در ایران این بیماری در خراسان بیشتر دیده می شود وعلت احتمالی آن اینست كه روزگاری  مهد تمدن بوده و از نقاط مختلف دنیا به این شهر و دیار می آمده اند بردگانی كه از آفریقا آمدند ویروس را با خود به خراسان آوردند . ویروس در جمعیت یهودیهای خراسان شایعتر است.

دو نوع HTLV1  و HTLV2  با بیماریهایی همراهند ولی بسیاری ازافراد علامت خاصی ندارند.

ادامه در مطلب را در ادامه مطالعه کنید.

باتشکر مدیریت سایت آزمایشگاه پاتوبیولوژی آزادی

12 فوریه

عفونت لیستریایی چیست؟

از میان عفونت های مشاهده شده در بین افراد،‌ عفونتی به نام عفونت لیستریایی یا لیستریوزیس جود دارد. همانطور که از نام آن پیداست باکتری به نام لیستریا مونوسیتوژنز عامل ایجاد آن است.

این باکتری در خاک و برخی غذاهای آلوده وجو دارد که از آنها می توان به  موارد زیر اشاره کرد:

–  انواع پنیر

– غذاهای دریایی خام مثل ماهی، میگو،‌غذاهای دریایی دودی شده

– شیر و غذاهای غیرپاستوریزه

– گوشت نپخته

– سبزیجات

– مواد غذایی بسته بندی شده در شرایط غیر بهداشتی

البته قابل ذکر است که این باکتری در اثر حرارت از بین می رود و در غذاهای خوب پخته شده وجود ندارد.

این باکتری می تواند همه افراد در معرض این باکتری را آلوده کند ولی در برخی افراد خطر ابتلا بیشتر است. مانند :

– افراد دیابتی

– افرادی که به مدت طولانی داروهای استروئیدی مصرف می کنند

– افراد آلوده به ویروس نقص ایمنی انسان (HIV)

– افراد دارای ضعف سیستم ایمنی بدن

– افراد مبتلا به اسپلنکتومی

– افرادی که از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی  (کورتون ها) استفاده می کنند

– افراد مبتلا به سرطان

– افراد الکلی

– زنان باردار

از همه موارد ذکر شده بالا بیشترین خطر متوجه زنان باردار می باشد. به طوری که می تواند باعث سقط، زایمان زودرس وحتی مرده زایی شود. به همین دلیل  شدیدا توصیه می شود که زنان باردار از خوردن انواع خاصی از مواد غذایی مانند هات داگ، گوشت های فراوری شده و پنیر نرم اجتناب کنند.

همچنین عفونت در جنین و نوزاد می تواند باعث ذات الریه و در نهایت مرگ شود.

علائم بیماری:

فرد حدودا ۲ماه پس از آأوده شده به ویروس علادم را بروز می دهد. البته افراد بزرگسال اغلب کاملا بدون علامت هستند و گاها علائمی شبیه به آنفولانزا خواهند داشت. ولی زنان باردار با مشاهده علائم زیر سریعا  به پزشک مراجعه کنند و این علائم را جدی بگیرند:

– تب

– سردرد

– دردهای عضلانی

– لرز

– حالت تهوع

– استفراغ

– گرفتگی گردن

– گیجی

30 ژانویه

تست ADA

تست ADA


تست ADA تستی است که در آن آنزیمی به نام آدنوزین دآمیناز را بررسی می کند.این آنزیم که در مسیرهای متابولیکی فعالیت دارد، با دآمینه کردن آمینواسید آدنوزین،‌ آن را به اینوزین و داکسی اینوزین تبدیل می کند.
در بیمارانی که نقص ایمنی شدید SCID (نوعی سندروم اتوزومال مغلوب) دارند، این آنزیم وجود ندارد که به آن نقص ADA یا ADA-SCID شناخته می شود که به آن نقص ایمنی مرکب نیز می گویند. در نتیجه آدنوزین تجزیه نمی شود و به محصولات دیگر تبدیل می شود و در بافتهای بدن تجمع می کند ومتعاقبا باعث بروز برخی مشکلات می شود. از جمله این مشکلات مقاوم نبودن در برابر بیماریهای باکتریایی و قارچی و ویروسی می باشد که این افراد را به شدت مستعد عفونت می کند که دائم نیز تکرار می شوند.
علائم بیماری نقص ADA:
– اسهال مزمن
– پنومونی (ذات الریه)
– راش های پوستی
– سوء تغذیه
– کاهش رشد کودکان نسبت به کودکان سالم
افراد مبتلا به این بیماری اکثرا علائم را از زمان تولد تا شش ماهگی به وضوح نشان می دهند. این بیماران اگر درمان نشوند در اغلب موارد تا ۲سالگی بیشتر زنده نمی مانند. در افراد دیگر بیماری می تواند چند ماه دیرتر علائم خود را نشان دهد. حتی ممکن است بیماری شروع دیررس داشته باشد و در زمان بلوغ نمایان شود. البته این افراد علائم ایمنی خفیف تر دارند و علائم شایع این افراد عفونت در مجاری فوقانی تنفسی می باشد.

23 ژانویه

تست AMH

تست AMH

هورمون AMH ( آنتی مولرین هورمون)‌،‌ هورمونی است که دربافت بیضه مردان و تخمدان در زنان تولید می شود و میزان ترشح آن در زنان و مردان بسته به سن متفاوت است.

ترشح این هورمون در در مردان، در اوایل دوره جنینی می باشد که سبب رشد اندامهای جنسی مردانه می شود. به همین دلیل اندازه این هورمون در نوزادان پسر تا ۲سالگی بالاست و به مرور کاهش می یابد، به طوریکه در زمان بلوغ میزان آن حداقل می باشد.

در زنان ترشح این هورمون متفاوت است به این صورت که در دوران جنینی برعکس مردان ترشح نمی شود و عدم حضور AMH ( آنتی مولرین هورمون) جلوی رشد اندامهای جنسی زنانه را می گیرد. در زمان پیش از بلوغ تولید آن در تخمدانها آغاز می شود وکم کم افزایش می یابد که سبب بروز رشد اندامهای جنسی در دختران می شود. میزان این هورمون بالاست تا زمان پیش از یائسگی که کاهش می یابد و در دوران یائسگی این میزان به حداقل می رسد.

میزان این هورمون در زنان مهم است و اندازه‌ گیری سطح آن برای ارزیابی تعداد  و کیفیت ذخیره  فولیکولهای باقیمانده یا تخمک ها در تخمدان می باشد. البته برای اندازه گیری ذخیره تخمدانی از تستی به نام FSH  به همراه سونوگرافی لگن نیز انجام می شود. ولی از آنجایی که حساسیت تست AMH  بالاست از این تست به تنهایی نیز می توان برای ارزیابی اولیه می توان استفاده کرد.

کمبود این هورمون در زنان باعث کاهش میزان قدرت باروری و افزایش میزان سقط جنین می باشد. پس میزان آن در دوران بارداری از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

از آنجایی که AMH به همراه FSH  و LH باهم در تعادل  هورمونی و ذخیره تخمک نقش دارند سنجش آن می تواند در تشخیص میزان احتمال باردار شدن موثر باشد.

این تست به چه افرادی توصیه می شود؟

  • زنان کمتر از ۳۸ سال که می خواهند بارداری را به تعویق بیندازند( این افراد اگر ذخیره تخمدانی کمی داشته باشند یعنی میزان AMH در آنان پایین باشد،‌باید زودتر اقدام به بارداری نمایند)
  • ارزیابی فعالیت تخمدانی و باروری
  • ارزیابی سندرم تخمدان پلی کیستیک
  • پایش (مانیتورینگ) درمان سرطان تخمدان (تومورهای ترشح کننده AMH)
  • ارزیابی ناهنجاری جنینی و تشخیص جنسیت آن
  • پیش‌بینی شروع دوران یائسگی
  • ارزیابی فعالیت بیضه در نوزادان پس
  • زنانی که سابقه خانوادگی نارسائی تخمدان دارند
  • افرادی که مبتلا به بیماری های خودایمنی هستند
  • افرادی که شیمی‌درمانی کرده اند
  • افرادی که سابقه جراحی تخمدان دارند

 

شرایط انجام AMH:

این تست با آزمایش خون ساده قابل انجام است و نیاز به رعایت شرایط خاصی ندارد. همچنین قابل ذکر است که این هورمون در تمام طول دوره قاعدگی ثابت است و انجام آن در هرزمان از دوره قابل انجام است.

با انجام این تست در آزمایشگاه آزادی و گرفتن دقیق ترین نتیجه می توان در ارزیابی ناباروری فرد و تعیین دوز داروهای باروری توسط پزشک کمک کرد.